2017年聖經輔導講座

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《報•名•資•料》

請務必正確填寫，以方便聯絡相關事項

●姓名(中文)： （必填） ●姓名(英文)：

●所屬教會：

●日間連絡電話： 手機： （必填）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　
●家裡連絡電話： 傳真：

●連絡地址： （必填）
　　　　　　　
●E-Mail：

●報名場次：   A. 7/13-15 台南場     B.7/20-7/22 台中場     C. 7/27-7/29 高雄場  D. 8/3-8/5 台北場（必填）

                 團體報名名單 (人員填寫如下)

請勾選付款金額

1. 八堂課上課費用(含週六午餐)

A. 每人1000元 B.5人以上九折  每人900元   C. 10人以上  每人800元       (單選)　

2. 從哪裡得知講座資訊?

. 天恩FB、LINE@

. 教會推廣   

. 論壇報FB、LINE@  

. 復興報報紙訊息    

. 論壇報報紙訊息  

. 其他    (單選必填)

         總金額: (如刷信用卡 ，需另加2%刷卡手續費)

七、繳費方式

1.ATM繳費 (永豐銀行 807,帳號:162-001-00076213 天恩出版社)　轉出帳號後四碼  

2.信用卡繳費  (請填寫如下資料)

信用卡別 1.VISA 2.MASTER    3.聯合信用卡

身份證字號：  

卡號： (EX:1122-2222-3333-4444)

發卡銀行 ： 有效期限：       (EX:12/25)

末 三 碼 :

出生年日 : 報名日期:

  3.劃撥 ( 劃撥帳號:10162377  戶名:天恩出版社)

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